廣義上講,中藥產業包括中藥材、中藥飲片和中成藥三大部分,中藥飲片處于中藥產業的中間環節,在中藥產業中起到承上啟下的作用。
國家層面和各地出臺的一系列引導鼓勵中醫藥政策,如調整中醫醫療服務價格政策、提升基層中醫藥服務能力政策等,從不同角度激勵中醫醫療機構充分發揮中醫藥的特色優勢。
更值得關注的是,在我國推進公立醫院醫藥價格改革、取消藥品加成,化藥和中成藥“零加成”的大環境下,中藥飲片銷售仍然享受藥品加成政策,從而成為中藥飲片銷售提升的動力。
最近國家中醫藥管理局、國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國家食品藥品監管總局、中央軍委后勤保障部聯合制定發布的《基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃》中,更是明確——不取消中藥飲片加成,中藥飲片不納入“藥占比”控制范圍。
A、趨勢 市場地位不斷提升
據國家統計局數據,2006-2015年,醫藥工業規模以上企業實現主營業務收入由5345.7億元增長至26885.2億元,年復合增長率(CAGR)達19.7%;從醫藥工業細分子行業來看,中藥飲片加工主營業務收入由190.2億元增加至1699.9億元,CAGR為27.6%,中藥飲片加工市場規模年復合增長速度顯著高于醫藥工業整體增速。
隨著中醫醫療服務體系的不斷健全,中藥飲片行業在醫藥制造業中的市場地位在不斷加強。從醫藥工業近三年細分子行業橫向比較來看,中藥飲片加工行業增速均排在8類子行業首位。從中藥飲片行業主營業務收入占醫藥制造業主營業務收入的比重來看,最近幾年基本保持了逐年上升的趨勢。
2015年,醫藥工業規模以上企業實現利潤總額2768.23億元,同比增長12.22%,高于全國工業增速14.52個百分點,較上年下降0.93個百分點。其中中藥飲片加工行業全年利潤增速高于8類子行業利潤增速。
近年來,我國醫藥行業發展十分迅猛,而且這個發展勢頭還將持續。主要受益于人口老齡化、城鎮化等。隨著產業政策環境的不斷改善和市場需求空間的不斷擴大,中藥飲片行業未來發展空間將非常廣闊。
B、行業挑戰 產業升級空間幾許
目前,中藥飲片產業的市場容量不斷增大,中藥飲片行業及中藥飲片加工行業已進入一個全面快速發展的新時期。
國家政策導向為中藥飲片產業帶來了升級空間,同時中藥飲片行業的發展也面臨很多挑戰。
中藥材價格上漲:防控生產盲目和種植過剩
總體來看,中藥飲片的市場需求仍在增長。根據中藥材天地網綜合指數,2016年8月1日中藥材價格指數值為2408.74,而2007年8月1日,價格指數值為1218.79,復合增長率(CAGR)達7.86%。
為防止市場價格波動帶來的生產盲目效應,建議政府部門分析中藥材的歷史價格和走勢,預判種植周期的價格變化,引導種植品種和數量。應避免片面地鼓勵農民種植,而忽視產業鏈均衡發展。
政策方面,2015年4月27日,國務院辦公廳轉發工業和信息化部、國家中醫藥管理局等部門發布《中藥材保護和發展規劃(2015-2020年)》,對我國中藥材資源保護和中藥材產業發展進行全面部署。這是我國第一個關于中藥材保護和發展的國家級規劃,規劃特別提出要“建立反映生產經營成本、市場供求關系和資源稀缺程度的中藥材價格形成機制”。
提高行業規范:關注飲片的炮制過程
中藥飲片介于中藥材與中成藥之間,中藥經過炮制以后,由于溫度、時間、溶劑以及不同輔料的處理,所含的成分會發生不同的變化。盡管目前對于大多數中藥材的有效成分還不十分清楚,然而人們從實踐中認識到在中藥材中可能起生理作用的化學成分主要在生物堿類、甙類、揮發油、樹脂、有機酸、油脂、無機鹽等幾類成分中。炮制就是要保留有治療作用的成分,使藥材純凈、改變藥性、降低毒性和副作用等。
中醫院、中醫館里所接觸到的中藥,就是中藥材經過加工、炮制后合格的飲片。所以,規范好中藥的炮制過程,是提高中藥質量和中醫療效的根本保證。
C、機會與策略
1、種植、加工、研發全鏈模式
中藥飲片加工過程是指對采集的天然或人工種植、養殖的動物和植物中草藥進行加工、處理的活動。包括對各種中藥材經過加工、炮制后形成的中藥飲片以及其他提取中藥的加工。
正是由于其原材料是從自然條件下生成,因而很難對其進行定量的人工控制,不同于化學藥的質量特性。因此,需建立中藥材GAP種植、加工、研發全流程基地,并開發提取、萃取中藥材有效成分的新技術,以獲得穩定可靠、可追溯的中藥材來源。
這種全產業鏈模式不僅有助于種植標準化,提高中藥材出產品質,更可保護中藥材物種多樣性。同時,通過規范行業準入標準,還能鞏固和保護企業自身的核心競爭壁壘。
2、“互聯網+”醫院終端服務延伸
利用互聯網與物聯網(LOT)結合平臺,對傳統醫藥物流進行探索實踐,可為醫療終端和患者帶來更加安全、高效的延伸服務。例如中藥飲片代煎、膏方熬制、對中藥材的個性化加工炮制、送藥上門等服務。
事實上,近兩年中藥飲片代煎服務已經在北京、上海、廣州、武漢、江蘇等地快速發展,且勢不可擋。這種新型的服務模式正逐步吞噬巨大的中醫藥市場。未來,中藥材和中藥飲片的互聯網化趨勢不可逆轉。
我國新醫改制度的深化推進、國家對中醫藥產業的政策支持,以及中藥飲片炮制等各項標準措施的逐步實施,將為中藥飲片行業創造出良好的發展環境。這些因素都對中藥飲片行業的發展產生積極作用。
然而,“不積跬步無以至千里”。政策落地、行業的規范自律作用于整個市場,需要時間以及行業內各種資源的共同推動,實現過程任重而道遠。
“潮平兩岸闊,風正一帆懸”。相信隨著人們健康理念的深化、中藥文化的傳播以及中醫理論的科學推廣,中藥飲片行業的市場地位將持續提升,未來成長空間廣闊可待。